Ilizarov fiksatörü, ortopedik cerrahide uzuv kemiklerini uzatmak veya yeniden şekillendirmek için kullanılmaktadır. Bu fiksatör dış fiksasyonda kullanılmaktadır. Karmaşık veya açık kemik kırıklarını tedavi etmek için uzuv koruyucu bir teknik olarak kullanılmaktadır. Ayrıca diğer tekniklerle tedavi açısından uygun olmayan kemik kaynamama durumlarında da İlizarov fiksatörü kullanılmaktadır. Bu fiksatörün adı bu tedavi yöntemine öncülük eden Gavriil Abromovich Ilizarov’dan gelmektedir. Tedavinin ilk uygulandığı dönemlerde Gavriil Abromovich Ilizarov, Sovyetler Birliği’nde ortopedi cerrahlığı yapmaktaydı.
Ilizarov Fiksatörünün Mekanik Yapısı Ve Özellikleri
Ilizarov fiksatörü modüler bir yapıda olup, harici sabitleyicinin özel bir formudur. Bu fiksatörün halkaları paslanmaz çelik veya titanyumdan oluşmaktadır. Fiksatör, Kirschner telleri (paslanmaz kalın teller) ile kemiğe sabitlenmektedir. Burada bahsi geçen halkalar ayarlanabilir somunlar aracılığıyla takılan dişli çubuklarla birbirine bağlanmaktadır. Ilizarov fiksatörü, dairesel yapısı ve gergin telleri sayesinde geleneksel fiksatör yöntemine göre daha fazla yapısal destek sağlamaktadır.
Bu fiksatörlere kontrollü ve mekanik olarak uygulanan gerilim stresi sayesinde kemik ve yumuşak doku tekrarlanabilir şekilde yenilenmektedir. Ilizarov fiksatörünün üst halkaları, kuvvetin kırılma bölgesini atlayarak dış çerçeveden yani dikey metal çubuklar üzerinden iletilmesine izin vermektedir. Sonrasında kuvvet alt halka ve gergin teller aracılığıyla sağlıklı kemiğe aktarılmaktadır. Bu durum Ilizarov fiksatörünün;
- Köprü görevi görmesine,
- Kırık bölgesini hareketsiz hale getirmesine,
- Stresi hafifletmesine,
- Tüm uzvun hareket etmesine ve kısmi yük taşımasına izin vermektedir.
Fiksatörün orta halkaları kemik parçalarını yerinde tutmak, fiksatöre ve uzva yapısal destek sağlamak amacıyla hareket etmektedir.
Ilizarov Fiksatörü Hangi Durumlarda Kullanılmaktadır?
- Uzuv uzunluk farklılıklarında kullanılmaktadır.
- Kapalı ve açık kırıklar için kullanılmaktadır.
- Kaynamayan kırıklar için kullanılmaktadır.
- Kol ve bacak eğriliklerinin düzeltilmesi için kullanılmaktadır.
- Kemik kayıpları için kullanılmaktadır.
- Eklem hareket kısıtlılıkları için kullanılmaktadır
- Kemik Yapısal bozuklukları için kullanılmaktadır.
Kaynaklar:
en.wikipedia.org
memorial.com.tr
